SVO VRIJEME SMO BILI U ZABLUDI: Dokazano da vitamin D i dodaci ribljem ulju ne doprinose zdravlju kardiovaskularnog sistema!!!
Ljekari predlažu da ljudi prestanu da kupuju suplemente i da se usredsrede na zdravu ishranu
Decenijama su ljekari tragali za sigurnim načinom sprečavanja atrijalne fibrilacije, abnormalnog srčanog ritma koji se može pokazati fatalnim. Sada je nova, visokokvalitetna studija odbacila dva moguća kandidata: dodatak vitaminu D i ribljem ulju.
Suđenje, nazvano VITAL-Ritam, zauzelo je centralno mjesto na nedavnoj virtuelnoj konferenciji Američkog udruženja za srce (AHA), najveće nacionalne profesionalne organizacije ljekara koja se fokusira na srce i kardiovaskularni sistem.
„Atrijalna fibrilacija je vrlo često stanje i teško se liječi“, rekla je dr Christine Albert, vodeća autorka studije i predsjedavajuća Odeljenjem za kardiologiju u Institutu Smidt Heart na Cedars-Sinai. „Procjenjuje se da u svijetu ima 33 miliona ljudi sa atrijalnom fibrilacijom.“
Atrijalna fibrilacija nije benigna, objasnila je. Ako se ne liječi, to može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica kao što su moždani udar, srčani napadi, srčana insuficijencija, demencija, pa čak i smrt. Iako su rane, manje pouzdane studije nagoveštavale da bi vitamin D i riblje ulje mogli pomoći, ljekari su rekli da ova nova studija pokazuje da ne prave razliku.
Ljekari su rekli da je olakšanje vidjeti ovakve visokokvalitetne dokaze, jer to znači da se mogu usredsrediti na nove istraživačke granice i izbjeći propisivanje nepotrebnih tableta svojim pacijentima.
Prethodne studije su identifikovale moguću vezu između ovih dodataka i stope atrijalne fibrilacije, ali nije bilo jasno da li su ove razlike uzrokovane samim dodacima ili nekim drugim neobjašnjivim faktorima, poput izbora načina života.
Albert i njen istraživački tim započeli su masovnu studiju koja se sastojala od 25.000 dobrovoljaca, koji bi bili nasumično odabrani da primaju vitamin D, riblje ulje ili placebo tabletu.
Doktorka Erin Michos, direktorka ženskog kardiovaskularnog zdravlja i saradnica direktora preventivne kardiologije u Centru za prevenciju kardiovaskularnih bolesti Ciccarone pri Medicinskom centru Univerziteta Johns Hopkins, rekla je da je studija dobila pohvale na ovogodišnjoj konferenciji Američkog udruženja za srce jer je visokokvalitetna studija koja je obuhvatila raznolike dobrovoljce. To znači da su nalazi primenljivi bez obzira na rasu i pol.
“Proučavali su vitamin D sa 2000 IU dnevno u poređenju sa placebom, dok su istovremeno proučavali 840 miligrama dnevno morskih Omega-3 u odnosu na placebo. Ovo je bilo randomizirano kliničko ispitivanje i zaslepljeno, tako da učesnici nisu znali da li uzimaju dodatak ili placebo “, rekao je Michos.
Istorijski gledano, velika ispitivanja bila su žrtva nedovoljne zastupljenosti i nedostatka raznolikosti, što je kliničarima otežalo primjenu ovih ispitivanja na istinsku populaciju pacijenata. U međuvremenu je ova studija predstavljala veću populaciju Afroamerikanaca i žena.
Michos je rekao da je važnost snažne zastupljenosti Afroamerikanaca u ovom suđenju bila presudna. Mnogi imaju niži nivo vitamina D u krvi kao rezultat tamnije pigmentacije kože, što dovodi do slabe apsorpcije UVB svetlosti, koja je neophodna za stvaranje aktivnog vitamina D i iskorišćavanje njegovih blagodati.
„Zapravo pozdravljam istražitelje studije za njihove napore na različitosti u ovom suđenju“, rekao je Michos. „Dvadeset procenata upisa Crnaca znači da su bili previše zastupljeni u odnosu na njihov udeo u američkoj populaciji.
Pored toga, Michos je rekao da su žene često nedovoljno zastupljene u kardiovaskularnim ispitivanjima, što obično ograničava razumevanje lekara da li će lek ili lek delovati jednako dobro kod žena kao i kod muškaraca.
„Međutim, to nije bio slučaj u suđenju VITAL-Rhithm“, rekao je Michos. „U suđenje VITAL upisano je 51% žena.“
Posljednjih godina istraživanje je pokazalo promjena ponašanja kod nekih Amerikanaca ka porastu potrošnje suplemenata: industrija koja se procenjuje na 120 milijardi dolara.
Ali istraživači kažu da su prave zdravstvene koristi od suplemenata često precjenjene.
“Izgleda da za veliku većinu suplemenata nema koristi. Opet, više nije bolje ako neko nema nutritivni nedostatak. Neki visoki dozi mogu čak i da nanesu štetu”, rekao je Michos.
Sve je više dokaza da suplementi ne sprečavaju primarne ili ponovljene kardiovaskularne bolesti. Još jedno istraživanje koje je debitovalo na AHA, suđenje OMEMI, nije pokazalo nikakvu korist dodavanjem morskih dodataka polinezasićenih masnih kiselina n-3 za sprečavanje drugog srčanog udara.
Ali ono što je više puta pokazano je korist od dijete i vežbanja u sprečavanju ili povremeno čak i preokretanju stanja poput atrijalne fibrilacije.
„Skloni smo da tražimo magični hranljivi sastojak kako ne bismo morali da jedemo dobru hranu“, rekao je Albert.
Albert je rekao da je najefikasnija prevencija održavanje zdrave težine, smanjenje unosa alkohola na 1-2 pića dnevno i održavanje zdravog krvnog pritiska.
Michos se složila, savjetovala je da zdrav način života i dijetetsko ponašanje mogu sprečiti ne samo atrijalnu fibrilaciju, već i srčane bolesti u cjelini.
“Umjereno vježbanje, pridržavanje zdrave dijete, održavanje normalne težine može smanjiti rizik od atrijalne fibrilacije. Mislim da bi pojedincima bilo bolje da se štedi njihov novac na suplementima, za koje nije dokazano da djeluju, i umjesto toga fokusiraju svoje vrijeme i novac za aktivnosti koje promovišu zdrav životni stil “, rekla je.
Izvor: abcnews
